УКАЗАТЕЛЬ БОЛЕЗНЕЙ ЗДЕСЬ  КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА ЗДЕСЬ

Интересное в сети

Дополнительное меню

  • Главная страница
  • Топ новости


    Реклама


    Интересное в сети


    Реклама


    Украинская Баннерная Сеть

     
    Врожденная и семейная церебеллярная недостаточност : Синдром облитерирующего эндартериита
    автор: admin | 12-04-2011, 09:16 | Просмотров: 1564
    Мы уже видели, что боли различного типа могут входить в число симптомов фуникулерного миелоза. Расстройство сфинктеров описывалось при фуникулерном миелозе многими авторами и, по-видимому, вовсе не является большой редкостью. Много раз описывались при этом заболевании также амиотрофии, особенно атрофии мелких мышц кистей. Чрезвычайно типичны для фуникулерного миелоза парестезии, как раз отчетливо выраженные у нашего больного. Большим подкреплением в пользу этого диагноза является и ахилия, обнаруженная у Т-ва.
    Комментарии (0)  Подробнее

    Врожденная и семейная церебеллярная недостаточност : Фуникулерный миелоз
    автор: admin | 12-04-2011, 09:16 | Просмотров: 3937
    Единственным симптомом, не укладывающимся в это предположение, было указание больного на то, что у него ранее обнаруживался плеоцитоз в спинномозговой жидкости. Симптом этот действительно совершенно не свойствен фуникулерному миелозу. Однако никаких точных данных по этому поводу у нас нет. Если сведения, сообщенные больным, соответствуют действительности, пришлось бы думать о том, что в какой-то период болезни к синдрому фуникулерного миелоза примешивались и какие-то воспалительные явления.
    По этому поводу можно было бы поставить и такой вопрос, вполне ли возможно исключение одного из этих одновременно имеющихся двух процессов? Такие случаи не раз описывались в литературе. Между прочим, как раз сифилис в анамнезе отмечался у одного из 3 больных А. Я. Ловцкой, о которых упоминалось выше и которые, страдая фуникулерным миелозом, обнаруживали в то же время наличие стреляющих болей.
    Исключить сифилис в анамнезе нашего больного мы, конечно, не можем.
    Комментарии (0)  Подробнее

    Врожденная и семейная церебеллярная недостаточност : Сифилис в анамнезе
    автор: admin | 12-04-2011, 09:16 | Просмотров: 1858
    Наш больной происходит из семьи, в которой, по-видимому, никто до него не болел аналогичным заболеванием. Но у него есть дочь, страдающая выраженным фуникулерным миелозом с ахилией, и дочь, носительница рудиментарного аналогичного синдрома.
    Старших членов семьи лично исследовать не удалось. Ai умерла в 75 лет от воспаления легких, А2 утонул в возрасте 67 лет. В1, В3 и В4 живы и, несмотря на пожилой возраст (80, 67 и 65 лет), здоровы. В2 умерла в старости, во время блокады Ленинграда.
    Переходим к описанию лично исследованных детей нашего больного.
    Наблюдение 2. Т-ва В. В. (C1 на семенной схеме), 29 лет, машинистка. Поступила в клинику с диагнозом органическое заболевание центральной нервной системы. Она жаловалась при поступлении на слабость в ногах и на затрудненную походку, на чувство жжения в пояснице и в правой ноге и на расстройство мочеиспускания.
    Комментарии (0)  Подробнее

    Врожденная и семейная церебеллярная недостаточност : Старшие члены семьи
    автор: admin | 12-04-2011, 09:16 | Просмотров: 2740
    Больная получила в этой клинике 6 кругов ртутных фрикций (144 г) и йод. Патологические симптомы быстро регрессировали, в частности нарушения чувствительности на верхних конечностях исчезли. Сама больная говорит, однако, что в то время как движения рук у нее восстановились, походка продолжала ухудшаться. Хуже ей стало, по ее словам, особенно после пункции.
    Из клиники больная была выписана с диагнозом: очаговый процесс в дорсальных отделах спинного мозга, в области С7 8, неясной (специфической?) этиологии.
    После выписки из этой клиники больная смогла вернуться к работе машинистки, но шаткость и нарушение походки продолжали нарастать, так что последнее время она не могла уже ходить, не опираясь обо что-либо руками. Кроме того, последнее время присоединились нарушения мочеиспускания (учащенные позывы, иногда задержка мочи).
    Из прежнего анамнеза отмечается следующее.
    Комментарии (0)  Подробнее

    Врожденная и семейная церебеллярная недостаточност : Патологические симптомы
    автор: admin | 12-04-2011, 09:16 | Просмотров: 3041
    На верхних конечностях отмечается только равномерное повышение сухожильных рефлексов (особенно повышены рефлексы на сгибатели пальцев). Сила, трофика, чувствительность и координация рук не расстроены. Интенционного дрожания нет.
    Брюшные рефлексы отсутствуют.
    В нижних конечностях трофика мышц и сила сохранены. Коленные и ахилловы рефлексы усилены, однако не до клонусов. С обеих сторон получается симптом Бабинского. Координация элементарных движений сохранена. Поверхностная чувствительность снижена на наружной поверхности правой голени и стопы. В эту же зону распространяются из области поясницы парестезии (чувство жжения). Мышечное чувство снижено в III-V пальцах обеих стоп. Симптом Ромберга положительный. Походка неуверенная, с пошатыванием в правую сторону.
    Имеются учащенные позывы на мочу, иногда задержки при начале мочеиспускания.
    Комментарии (0)  Подробнее

    Врожденная и семейная церебеллярная недостаточност : Похолодание стоп
    автор: admin | 11-04-2011, 15:08 | Просмотров: 1055
    Наступило быстрое улучшение походки, нормализовалась функция мочевого пузыря, уменьшилось нарушение мышечно-суставного чувства в пальцах ног. В таком состоянии больная была выписана из клиники с советом продолжить лечение в амбулаторных условиях.
    Однако когда она была осмотрена через 2 года после выписки, выяснилось, что никакого лечения она за это время не проводила и статус ее за это время существенно не изменился. По-прежнему имеется шаткая походка и отчетливый симптом Ромберга. При ходьбе больная должна смотреть на свои ноги. В темноте ходить ей трудно и иногда она падает. По-прежнему на верхних конечностях, кроме несколько повышенных сухожильных рефлексов, патологии не выявляется, сила мышц в ногах не снижена, а глубокая чувствительность несколько нарушена. Коленные и ахилловы рефлексы усилены, особенно правые. Клонусов нет. Симптом Бабинского в выраженной форме больше не получается, только слегка намечен справа. Ахилловы сухожилия болезненны при сдавлении. Парестезии больную больше не беспокоят. Больная все время продолжает выполнять свою работу машинистки.
    Больной дан совет непременно продолжать лечение витамином B12.
    Комментарии (0)  Подробнее

    Врожденная и семейная церебеллярная недостаточност : Симптом Ромберга
    автор: admin | 11-04-2011, 15:08 | Просмотров: 2335
    Отличием является то, что у дочери отчетливо вырисовывается столь характерный для фуникулерного миелоза синдром поражения боковых столбов, не выраженный у отца.
    Как мы видим из истории болезни, и у этой больной, несмотря на отрицательные анамнестические и лабораторные данные, подозревался сифилис и ей проводилось антисифилитическое лечение. Однако у нее еще меньше, чем у ее отца, могли возникать подозрения о сифилитической инфекции. Отмеченная в прежней истории болезни диссоциация зрачковых реакций в нашей клинике не подтвердилась, а небольшая анизокория, точно так же как и расстройства сфинктеров, могут, как известно, наблюдаться и при фуникулерном миелозе.
    Своеобразной особенностью этого наблюдения является нестойкость клинической картины: атаксия рук, появившаяся в начале болезни, в дальнейшем исчезла, в то время как атаксия ног продолжала нарастать. В связи с чем возникла такая ремиссия, сказать трудно. Можно вспомнить по этому поводу, что спонтанные ремиссии при фуникулерном миелозе описаны и в литературе.
    Комментарии (0)  Подробнее

    Врожденная и семейная церебеллярная недостаточност : Атаксия рук
    автор: admin | 11-04-2011, 15:08 | Просмотров: 2429
    Из прошлого анамнеза отмечает только частые простуды.
    Больная высокого роста, правильно сложена.
    При исследовании нервной системы обнаруживается не очень резкий симптом Хвостека на обеих сторонах. Она очень плохо производит фортепьянную пробу на адиадохоккинез (лучше пробу на супинацию), но возможно, что это просто результат неразработанности тонких движений; так же плохо выполняет эту пробу и ее брат, оба не играют ни на каком музыкальном инструменте.
    Все остальные функции нервной системы (сила, трофика; рефлексы, чувствительность, координация) сохранены, за исключением следующих двух особенностей: во-первых, у нее отчетливо повышен объем возможной внутренней ротации обеих стоп (снижен тонус абдукторов), вследствие чего у нее подвертываются иногда ноги при ходьбе, во-вторых, стойко отсутствует левый ахиллов рефлекс. При этом мышечная и поверхностная чувствительность на обеих ногах нормальна, симптом Ромберга отсутствует, а ахиллово сухожилие болезненно при давлении. Патологических пирамидных рефлексов нет.
    Исследование крови и желудочного сока никакой патологии не обнаружили.
    Комментарии (0)  Подробнее

     

    Реклама

    РЕКЛАМА


    Реклама


  • Реклама


  •  Народная медицина - народные средства и рецепты от всех болезней! mediki.in.ua 2009-2015 g.   Все материалы на сайте взяты из открытых источников. Все права на публикуемые текстовые материалы принадлежат их владельцам, и администрация не несет ответственность за их использование.     Rambler's Top100
    В энциклопедии присутствует травник, в которых есть необходимые лекарственные травы, лекарственные растения, есть траволечение. На сайте собрвны народные рецепты, народные средства от многих болезней. Также присутствует нетрадиционная медицина, профилактика заболеваний, есть все необходимые народные рецепты, бабушкины рецепты. Все это Вы сможите найти у нас для лечение заболеваний. Ведите здоровый образ жизни. У нас не только Интересное в сети, Топ новости, Реклама.