|
| |
| лечение эпилепсии : Прогрессивный паралич | | автор: admin | 8-04-2013, 17:33 | Просмотров: 1045 | Однако только русский психиатр П. И. Ковалевский указал, что без сифилиса нет прогрессивного паралича. Русские психиатры В. Ф. Саблер в 1845 году И А. С. Розенблюм в 1889 году уже пытались лечить психозы пиротерапией, прививкой некоторых инфекций. Но только в 1919 году австрийский ученый Вагнер-Яурегг получил Нобелевскую премию за предложение лечить прогрессивный музыкального образования), что он вечером будет выступать в Большом театре, причем собирается исполнять партии баса, баритона и тенора.
Из зрелых форм чаще встречается форма депрессивная с импульсивными попытками к самоубийству, с идеями гибели, ограбления и отрицания органов (симптом Котара), а также форма кататоническая. Ее можно объяснить положительной индукцией на подкорковые центры при общем торможении коры. Чаще встречается форма с пассивной подчиняемостью и даже каталепсией, чем с негативизмом. | |
|
| лечение эпилепсии : Частые инсульты | | автор: admin | 8-04-2013, 17:33 | Просмотров: 1697 | Частые инсульты (апоплексии) с быстрым восстановлением отличают сифилис мозга от гипертонических спазмов, тромбозов и геморрагии.
Псевдопаралитическая форма сифилиса мозга с эпизодическими бредовыми идеями величия протекает без нарушений ядра личности. Дифференциально-диагностическое отличие сифилиса мозга от прогрессивного паралича важно для прогноза и лечения. При сифилисе больные осознают у себя снижение памяти и соображения. Имеется так называемое лакунарное слабоумие. Больные прогрессивным параличом отвечают наобум (не задумываясь), не замечают своих ошибок и умственной недостаточности (глобарное слабоумие). Эмоционально-волевые нарушения грубее выражены при прогрессивном параличе. Дифференциальному диагнозу помогают лабораторные данные (неустойчивая реакция Вассермана в крови и типичный люэтический зубец при реакции Ланге). При сифилисе мозга также редок симптом Аргайль — Робертсона.
| |
|
| лечение эпилепсии : Процесс испытания конвергенции | | автор: admin | 23-02-2012, 11:12 | Просмотров: 1578 | Процесс испытания конвергенции при сдвинутых носках вызывает отклонение больного вперед, назад или в сторону; в это время появляется гиперемия лица, некоторые больные в ужасе отшатываются.
Психиатры обязаны обследовать не только сухожильные рефлексы, но и кожные, а также рефлексы со слизистых. Помимо значения патологических рефлексов (Бабинского, Оппенгейма, Бехтерева, Россолимо), очень важны постуральные рефлексы (на растяжение), чаще всего встречающиеся при шизофрении —застревает подпрыгнувшая при пателлярном рефлексе голень; если положить больного на живот и сильно согнуть его голень, в патологии эта поза сохраняется. Важны клонусы стоп, коленных чашечек. Важно определить ригидность мышц: при менингеальных симптомах отмечается ригидность затылочных мышц (симптом Брудзинского и Кёрнига), неполное разгибание голени лежа. При глубоком слабоумии больные открывают рот, когда их просят открыть глаза, у них усиливаются хватательные, сосательные рефлексы при касании к ладоням и губам. | |
|
| лечение эпилепсии : Число ошибок | | автор: admin | 23-12-2011, 16:31 | Просмотров: 2035 | | Число ошибок в этих условиях увеличивалось по сравнению со здоровыми в среднем лишь на одну или две ошибки (8—16%). Сравнение рядов в условиях минимальной двусекундной паузы осуществлялось почти так же, как и у здоровых, т. е. почти безошибочно. При расставлении рядов на 5 и 10 сек. количество ошибок увеличилось по сравнению со здоровыми так же, как и при отставлении ответа на это же время, всего на одну-две ошибки. Таким образом, у всех больных с височной формой эпилепсии до оперативного вмешательства не обнаружилось заметных нарушений кратковременной зрительной памяти. При исследовании долговременной памяти оказалось, что большинство больных было не в состоянии запомнить на 24 часа более 2 изображений как вербализуемых, так и невербализуемых, тогда как здоровые люди сравнительно легко запоминали на этот же срок от 3 до 5 изображений. Нарушения не были избирательными, поскольку больные не могли запомнить на слух на этот же срок также 3 двузначных числа (запоминалось одно в лучшем случае два числа), с чем легко справлялись здоровые. В большей степени нарушения долговременной памяти были выражены при эпилептогенных очагах в правой височной доле. | |
|
| лечение эпилепсии : Сравниваемые ряды | | автор: admin | 15-12-2011, 23:28 | Просмотров: 1896 | Различия между рядами определялись порядком следования компонентов. Всего предъявлялось 12 пар рядов как одного, так и другого вида. После предъявления каждой пары рядов испытуемый должен был сказать, одинаковые они или разные. Сравниваемые ряды разделялись временной паузой в 2,5 и 10 сек........
3-й серии исследовалось состояние долговременной зрительной памяти. Для этого испытуемым предлагалось запомнить на длительный срок от 3 до 5 оречевляемых или неоречевляемых изображений. Изображение предъявлялось для запоминания без ограничения времени. Спустя 3 часа и затем спустя примерно сутки больного просили найти предъявленные ранее изображения среди других 24 изображений. С целью контроля исследовалась слухоречевая долговременная память. Для этого в другие дни для запоминания давались 3 двузначные цифры, которые экспериментатор несколько раз произносил вслух. Испытуемый должен был воспроизвести эти цифры через 3 часа и затем через сутки.
Результаты экспериментального исследования больных заметно различались до и после операции. До операции идентификация наличных сигналов не нарушалась, а временной порог опознания примерно соответствовал порогу опознания здоровых лиц. Существенных различий между больными с дисфункцией левой и правой височных долей не было. Оставление ответа на 5 и 10 сек. значительно не сказывалось на результатах идентификации. | |
|
| лечение эпилепсии : Старческие изменения, психозы и слабоумие | | автор: admin | 6-12-2011, 13:07 | Просмотров: 3157 | Особенно обращает на себя внимание координация движений, изменяющаяся в старости,— человек начинает ходить мелкими шажками, не удается сделать одновременно два движения, например, на ходу поздороваться.
В настоящее время у нас средняя продолжительность жизни человека составляет 70 лет, однако старческие изменения начинаются в возрасте 65 лет: первоначально идет стущевывание особенностей личности, появляется черствость, эгоизм, склонность уйти от людей. В характере появляется нетерпеливость и обидчивость, больному кажется, что ему не оказывают уважения, пренебрегают им, унижают его. У больного постепенно ухудшается память, главным образом забываются недавние события, в то время как профессиональные навыки и давно прошедшие события держатся еще достаточно в памяти- Постепенно интерес к окружающему угасает, больного занимают больше примитивные потребности (еда, курение). | |
|
| лечение эпилепсии : Поздняя кататония | | автор: admin | 6-12-2011, 13:04 | Просмотров: 2410 | Поздняя кататония обычно начинается с острого кататонического возбуждения, сменяющегося длительным ступором с мутизмом, отказом от пищи, резким негативизмом. Многие отрицают отношение поздней кататонии к инволюционным психозам, а считают ее поздней шизофренией или органическим поражением мозга.
При лечении инволюционных психозов не следует прибегать к женским половым гормональным препаратам (фолликулину, прогестерону, диэтилстильбэстролу), так как иногда при проверке вагинального мазка оказывается избыток эстрогена. Хорошие результаты получаются от применения микроклизм с амниотической жидкостью и плацентарной кровью (60 мл этой смеси с 200 мл теплого физиологического раствора; С. И. Гершкарон). | |
|
| лечение эпилепсии : Различные симптомы | | автор: admin | 4-12-2011, 11:17 | Просмотров: 7674 | Неоднократно нам направляли больных с «галлюцинаторно-параноидным синдромом», где имел место делирий без резко выраженного двигательного возбуждения, но со страхом, выражающимся в общей скованности.
А. В. Снежневским сделана очень важная для клиники попытка дать иерархию синдромов. Он описывает синдромы начиная от более тяжелых с глубокими и генерализованными расстройствами. Он идет от видов помрачения сознания к астеническим изменениям.
Различные симптомы могут возникать при действии одной и той же вредности и наоборот. | |
|
|
|
|
Комментарии (0)
Подробнее